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吸烟和暴露于二手烟的人,患2型糖尿病风险高。

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华中科大长江学者Lancet发表糖尿病新成果

2015年9月21日来源:生物通 
编辑推荐:生物通 www.ebiotrade.com 
  最近,来自哈佛大学T. H. Chan公共卫生学院、华中科技大学和新加坡国立大学进行的一项荟萃分析表明,与从不吸烟的人相比,吸烟者和经常暴露于二手烟的人,患上2型糖尿病的风险明显更高。这项研究发表在2015年9月18日的《Lancet Diabetes & Endocrinology》。 
生物通报道:最近,来自哈佛大学T. H. Chan公共卫生学院、华中科技大学和新加坡国立大学进行的一项荟萃分析表明,与从不吸烟的人相比,吸烟者和经常暴露于二手烟的人,患上2型糖尿病的风险明显更高。研究人员估计,11.7%的男性2型糖尿病患者和2.4%的女性2型糖尿病患者(全世界总共约2780万例),可能是由于吸烟引起的。他们还发现,在吸烟者戒烟后,随着时间的流逝患病风险会有所降低。这项研究发表在2015年9月18日的《Lancet Diabetes & Endocrinology》。
本文共同作者、营养学和流行病学教授胡丙长(Frank Hu)说:“吸烟应该被视为糖尿病的一个重要的、可改变的危险因素。减少吸烟的公共卫生工作,将对2型糖尿病的全球负担有重大影响。”胡丙长教授1988年毕业于华中科技大学公共卫生学院,在十年内从哈佛大学的助理教授晋升为正教授,是该院第一位被哈佛大学提升为教授的医学毕业生。他在冠心病和糖尿病的病因与预防领域取得了世界公认的成就,特别对环境(饮食与生活方式)、遗传因素和它们的交互作用在肥胖与2型糖尿病发生发展中的作用作出了原创性的贡献。近年来,他发表了SCI收录论文350多篇,其中新英格兰医学杂志(影响因子52)6篇,JAMA(影响因子25)19篇,被引用10000多次。
虽然已有大量无可辩驳的证据表明,吸烟是癌症、呼吸系统疾病与心血管疾病的一个风险因素,但是吸烟和糖尿病之间的联系,一直没有得以证明。在2014年,美国公共卫生部部长的报告,首次包括了吸烟和糖尿病风险的部分,并提出了它们之间的因果关系,但是并没有讨论被动吸烟和戒烟与糖尿病风险之间的的关系。
在这项研究中,哈佛大学T. H. Chan公共卫生学院的研究人员和华中科技大学、新加坡国立大学的同事,对之前88项研究进行了一项荟萃分析,这些研究都是针对吸烟与2型糖尿病风险之间的关联,他们分析了来自近600万名参与者的健康数据。研究人员发现,与从不吸烟的人相比,现在吸烟使2型糖尿病的风险增加了37%;以前吸烟使风险增加了14%;被动吸烟(二手烟呼吸)则使这个风险增加了22%。他们还发现,戒烟不到五年的人,患2型糖尿病的风险增加了54%,而戒烟超过五年的人群中,这个比例下降到了18%,戒烟超过十年的人群中,这个比例下降到了11%。
在目前的吸烟者当中,吸烟的次数也有影响。相比较从不吸烟的人来说,轻度、中度和重度吸烟者发展2型糖尿病的风险,分别增加了21%、34%和57%
本文第一作者兼通讯作者、华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病学教授、青年千人计划入选者潘安(An Pan)说:“尽管全球努力打击烟草流行,但是,吸烟仍然是导致全球死亡率和发病率的主要原因。这项研究强调了实施和执行世卫组织框架公约关于烟草控制规定的重要性。无烟政策可以为非吸烟者提供保护,并可能帮助吸烟者成功戒烟。”
作者还呼吁进行更多的研究,探讨最近戒烟者短期内糖尿病风险增大的根本机制,以帮助开发干预措施,提高戒烟率和预防糖尿病。
(生物通:王英)
注:潘安,1983年出生,南京大学本科,中国科学院上海生科院营养所博士。美国哈佛大学公共卫生学院博士后,2012~2015年受聘于新加坡国立大学担任助理教授和博士生导师。主要从事营养学和流行病学方面的研究工作,近年来先后在NEJM、JAMA、PLoS Med、JAMA Intern Med等杂志上发表论文70多篇。
 
 
 

Nature medicine:冷冻治疗糖尿病已见曙光

编辑:shawn    来源:生物谷
2015年07月15日 13:26:13
标签:曙光 糖尿病

                                                              

 
       2015年7月15日讯  --2009年,新英格兰医学杂志发表了关于在成人体内发现棕色脂肪组织的文章引起了大家对于冷冻诱导适应性产热的极大关注。由于冷冻诱导的适应性产热不仅可以促进能量消耗使能量以热的形式释放,还可以促进棕色脂肪组织以甘油三酯和葡萄糖为底物进行氧化作用,因此激活人类棕色脂肪组织成为治疗II型糖尿病的一种重要潜在治疗方法。
       近日,来自荷兰的研究人员在国际学术期刊nature medicine发表了一项最新研究进展,他们利用慢性冷冻刺激对II型糖尿病患者进行治疗,结果发现病人的外周胰岛素敏感性增加了43%。这表明利用冷刺激治疗糖尿病具有很好的应用前景。
       之前一些研究证明慢性冷冻刺激会导致人类棕色脂肪组织的数量和活性增加,这表明棕色组织可以受到冷冻刺激的诱导。因此,在这项研究中,研究人员对8名II型糖尿病患者进行了为期10天的冷刺激(14-15 °C)处理,观察是否会诱导BAT产生并使血糖平衡得到改善。结果表明,在进行了冷冻刺激之后,病人的体重及临床血液指标并没有明显变化,TSH浓度下降,T4浓度增加。研究人员利用PET-CT的方法对病人体内的棕色脂肪活性进行了检测,发现在进行了冷刺激处理之后,所有病人锁骨上的棕色脂肪区域都出现活性增强,除此之外,冷冻刺激还会增加锁骨上棕色脂肪组织对葡萄糖的摄入,但与健康人相比,II型糖尿病病人的棕色脂肪活性仍然非常低。
       为研究冷刺激对II型糖尿病病人胰岛素敏感性的影响,研究人员利用高胰岛素-正常血糖钳夹实验对冷冻前后病人的胰岛素敏感性进行了检测,结果发现冷刺激之后病人的胰岛素敏感性增加了43%,病人骨骼肌中GLUT4转位明显增加,但胰岛素信号通路并没有受到影响,AMPK也没有发生激活,只有棕色脂肪组织的葡萄糖摄取增加。
       综上所述,这项研究利用冷冻刺激对II型糖尿病病人进行了治疗,并对其棕色脂肪组织活性以及血糖平衡进行了检测,发现冷刺激可以增加病人胰岛素敏感性,改善血糖平衡。这项研究对应用冷冻诱导的适应性产热治疗糖尿病具有重要参考价值。

 

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